Kolay morarma ile gelen çocukta PT: 13, aPTT: 41, kanama zamanı normal. Hangi hastalık düşünülür?
Hematoloji
İki hafta önce gripal enfeksiyon geçiren 5 yaş erkek hasta burun kanaması şikâyeti ile getiriliyor. Genel durumu iyi, hepatosplenomegali yok. Ağız içinde ve kollarında yaygın peteşi ve ekimoz saptandı. Hemoglobin ve lökosit normal, trombosit 3000/mm³. En olası tanı nedir?
Hemofili A için hangisi doğrudur?
Hangi trombosit hastalığı alfa granül kusuru nedeniyle oluşur?
Hangisi kan transfüzyonu sonucu gelişen Graft Versus Host hastalığı bulgusu değildir?
Tonsillektomi sonrası kanaması olan 5 yaş erkek hasta, babasının da uzun burun kanaması Hb 11,2 BK 5600 Trombosit 186.000 PT 13 saniye, aPTT 41sn, Kanama zamanı 18dk
Hangisi kan transfüzyon sonrası gelişen graft versus hastalığı bulgularından biri değildir?
Hemogramda hangi değerin yüksekliğini görürsek Bernard Soulier düşünürüz?
2 aylık bir hasta hematom ile geldi, periferik yaymada kümeli trombosit bol miktarda, atipik hücre yok bulunmuş. Hemoglobin normal.
2 aylık bebekte aşı yapılan yerlerde hematom oluşmuş. Hemogram tetkiki normal. Periferik kan yaymasında trombositler kümeli ve bol, atipik hücre yok. PT:19 sn. aPTT:37 sn ise olası tanı nedir?
Kanama zamanı uzamış, trombosit sayısı normal, PY'da küme yapmıyor
Sünnet sonrası kanamanın durmaması şikayeti ile gelen erkek çocukta PT=13 aPTT=46 ise ön tanı, tetkik?
Koagülasyon faktör eksikliği ile ilgili hangisi yanlış?
KC fonksiyon testlerinde yükseklik saptanan hastada bunun KC kaynaklı olmadığını düşündüren?
İki buçuk aylık bir kız bebek 38.1 derece ateş yakınması ile getiriliyor. Öyküsünden öncesinde tamamen sağlıklı. FM bebeğin genel durumu iyi, çevresi ile ilgili ve aktif olduğu görülüyor ancak ateş odağı saptanmıyor hangi tetkikleri istersin?
Ortalama trombosit volümü (MPV) değeri ve görüldüğü hastalık ile ilgili hangi eşleştirme hatalıdır?
Sünnet sonrası kanamasının devam etmesi ile getirilen hastanın fizik muayenesi, pipideki kanama dışında normal bulundu. Tetkiklerinde Hemoglobin: 10.2 gr/dL, Beyaz küre: 7689/mm³, Trombosit: 295.000/mm³ bulundu. Periferik kan yaymasında trombositler kümeli ve bol saptandı. PT: 13 sn, aPTT: 46 sn idi. Uygun ön tanı ve tetkik ne olmalıdır?
Adenoidektomi sonrası kanamasının devam etmesi ile getirilen 4 yaş erkek hastanın fizik muayenesi, kanama dışında normal bulundu. Tetkiklerinde Hemoglobin: 10.6 gr/dL, Beyaz Küre: 7669/mm³, Trombosit: 285.000/mm³ bulundu. Periferik kan yaymasında trombositler kümeli ve bol saptandı. PT: 13 sn, aPTT: 46 sn idi. Uygun ön tanı ve tetkik ne olmalıdır?
Tekrarlayan burun kanamaları nedeni ile gelen 6 yaşındaki erkek hastanın öyküsünde sünnetli olmadığı, ablasının adet kanamalarının fazla olduğu öğrenildi. Hemogram tetkikinde trombosit sayısı normal idi. Periferik yaymada atipik hücre yoktu, trombositler kümeli ve bol saptandı. PT: 12 sn, aPTT: 39 sn, vWF Ag: 34, Faktör 8: %43, kanama zamanı 13 dakikadır. Olası tanı nedir?
Periferik kan yayması ve kemik iliği incelendiğinde lizozomal dev granüller ve trombosit fonksiyon bozukluğu yapan hastalık hangisidir?
Hangisi aplastik anemili bir hastada görülmesi beklenmeyen bir semptomdur?
Tonsillektomi ameliyatından 3 gün sonra kanama şikayeti ile getirilen 5 yaş erkek hastanın tetkiklerinde hemogramda trombositler kümeli ve bol, PT 12 sn, aPTT 40 sn saptandı. En olası tanı ve yapılacak sonraki tetkik nedir?
Hangisinin kalıtsal ya da edinsel eksikliği purpura fulminansa neden olabilir?
Hangisi makro trombositopeni ile seyreden MYH9 ilişkili hastalık değildir?
Pıhtılaşma faktör eksiklikleri ile ilgili aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
Aşağıdakilerden hangisi aplastik aneminin özelliği değildir?
Uzamış adet kanaması nedeni ile getirilen 12 yaş kız hastanın tetkiklerinde hemogram ve parmak ucu periferik kan yayması normal bulunuyor. PT: 12 saniye, aPTT: 39 saniye, kanama zamanı 19 dakika olarak saptanıyor. En olası tanı nedir?
Trombositopenisi olan bir çocukta splenomegali ve miyelofibrozis saptanıyor. Aşağıdakilerden hangisi olası tanılardan birisidir?
Trombositopenisi olan 12 aylık bir çocuğa trombosit transfüzyonu yapılmış. KKK aşısı ne zaman uygulanır?
Akut lenfoblastik lösemi tanısı konulan bir çocukta hangisi tümör lizis sendromu için riskli faktör değil?
Çocukluk çağı lösemileriyle ilgili hangileri doğrudur?
Ülkemizde çocukluk çağı kanserlerinin görülme sıklığı nedir?
Halsizlik, yorgunluk ve solukluk nedeni ile getirilen 4 yaş kız hasta. KC kosta altı 3 cm, dalak kosta altı 4 cm palpabl, boyunda 2×1 cm bilateral servikal lenf bezleri. Akut lösemi ön tanısı düşünülen hasta ile ilgili hangi bilgi **yanlıştır**?
Akut lenfositik lösemide düşük risk grubu faktörler nelerdir?
Diş eti kanaması var, akut lösemi tanısı var, 6 yaş kız hasta, PZ yüksek aPTZ yüksek D-dimer yüksek t(15;17) pozitif olası tanı nedir
ALL'de iyi prognoz hangisidir? - Hiperdiploidi
ALL iyi prognoz
Ateşli nötropenik bir kanser hastası için yüksek risk faktörü değildir?
ALL tanısı için hangisi iyi prognozdur?
Akut promyelositik lösemi hangi translokasyon? → t(15,17)
İnvajinasyon riski olan tümör?
Auer çomağı görülen?
Akut lenfoblastik lösemi tanısı konulan bir çocukta hangi bulgunun varlığında yüksek risk kriteri olarak kabul edilmez?
Çocukluk çağı lösemileri ile ilgili hangi eşleştirme hatalıdır?
Çocukluk çağı akut lenfoblastik lösemisinde remisyon indüksiyonu aşamasında 8. günde periferik kan yayması ve CBC sonucu ile absolü blast sayısı hesaplanarak hangi ilaca yanıt değerlendirilir?
Akut miyeloblastik löseminin hangi tipinde "yaygın damar içi pıhtılaşması (DIC)" görülme olasılığı en yüksektir?
5 yaşında bir erkek olgu kemik ağrısı ve ateş şikayeti ile getiriliyor. Olgunun fizik muayenesinde 3 cm hepatomegali, 4 cm splenomegali saptanıyor. Laboratuvar tetkiklerinde Hb: 6.5 gr/dL, BK: 150.000/mm³, PLT: 30.000/mm³, LDH: 1500 U/L, Ca: 6.7 gr/dL, Ürik asit: 7.5 mg/dL, P: 8 mg/dL, K: 5.5 meq/L, Cr: 0.25, Üre: 30 olarak saptanıyor. Bu hasta ile ilgili müdahalelerden hangisi doğrudur?
AML M3 özelliğinden değildir?
Hangisi tümör lizis sendromunda risk değildir?
Aşağıdakilerden hangisi kronik miyeloid löseminin hematolojik bulgularından biri değildir?
Çocukluk çağı lösemileri ile ilgili hangi bilgi **yanlıştır**?
Demir eksikliği anemi tanısında hangi parametrenin düşmesi beklenmez?
Demir eksikliği anemisi için hangisi yanlıştır?
Süt çocukluğu döneminde demir eksikliği anemisine en sık neden olan aşağıdakilerden hangisidir?
Vitamin B12 metabolizması hakkında hangisi doğru değildir?
Halsizlik, çabuk yorulma şikayetiyle getirilen 4 yaşındaki erkek hasta fizik muayenesinde LAP ve HSM saptanmadı. Hemogram: Hb 8.8 gr/dl, MCV:65, RBC 4.300.000, Trombosit:490.000, RDW:%18, Serum demir bağlama kapasitesi:473, Serum demir:46, Ferritin:12, Vit B12:146 saptanıyor. Mevcut fizik muayene bulgusu ve laboratuvar bulguları ile olası tanı nedir?
Vit B12 metabolizmasıyla ilgili hangi bilgi doğru değildir?
Hemolizde hangisi gözlenmez?
13 yaş kız hasta Hb:10 Htc:32 MCV:58 KK:5.57 MCH:17.9 MCHC:30.8 RDW:20.8 Lökosit:6.87 Nötrofil:4.77 Lenfosit:17 Monosit:0.25 Trombosit: 346.000. Buna göre hangi yorum yapılamaz?
Okul başarısında azalma, yorgunluk ve halsizlik nedeni ile getirilen hastanın fizik muayenesinde hepatosplenomegali saptanmadı. Hemoglobin 8.8gr/dl, MCV 95. RBC 3.300.000/mkrL. Trombosit 490.000/uL RDW: %14, serum demir 146, Demir Bağlama Kapasitesi 373, Ferritin 22, Vitamin B12: 146. En olası tanı nedir?
Aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
Talasemi majörde görülmeyen?
İntravasküler hemoliz olmayan?
İştahsızlık, yürümede gecikme şikayeti ile getirilen 17 aylık erkek hastanın fizik muayenesinde solukluk dışında patolojik bulgu saptanmıyor. Hemoglobin 8.9 gr/dL, MCV: 68 fL, RBC: 3.400.000 mkrL, Plt: 396.000/µL, RDW: %18, serum Demir: 43, Demir Bağlama Kapasitesi: 496, Ferritin: 9, Vitamin B12: 252 saptanıyor. En olası tanı ve tedavi yaklaşımı nedir?
13 yaşındaki kız hasta halsizlik nedeni ile geldi. Hastanın fizik muayenesinde solukluk dışında patolojik bulgu saptanmıyor. Hemoglobin 8.8 gr/dL, MCV: 63 fL, RBC: 3.300.000 mkrL, Plt: 342.000/µL, RDW: %19, serum Demir: 28, Demir Bağlama Kapasitesi: 462, Ferritin: 12, Vitamin B12: 234 saptanıyor. En olası tanı nedir?
Adet kanamalarının uzun olması nedeniyle getirilen 12 yaş kız hastanın hemogramında hemoglobin 9.3 gr/dL, MCV: 67 fL, RBC: 3.400.000 mkrL, Trombosit: 342.000/µL, RDW: %18, serum Demir: 48, Demir bağlama kapasitesi: 502, Ferritin: 12, Vitamin B12: 234 saptanıyor. En olası tanı nedir?
Megaloblastik anemi tanısında kesin bulgu değildir?
Hangisi demir eksikliği anemisi için yanlıştır?
Aşağıdakilerden hangisi demir metabolizması ve demir eksikliği anemisi ile ilgili yanlıştır?
Düzensiz adet kanaması olan 14 yaş kız hastanın HGB:10, MCV:68, MCH:29, MCHC:31, trombosit sayısı:47800, eritrosit:3900000, RDW:18 saptanıyor. Fizik muayenede solukluk var, karaciğer dalak büyüklüğü yok. En olası tanı ve istenecek tetkik nedir?
Talasemi majör tanısı konulan bir çocuğa, infeksiyon gibi ilave bir faktör olmaksızın hemoglobin düzeyinin (g/dL) kaçın altına inmesi ve 2 haftadan uzun süre bu değerin altında kalması sonrası ilk kan transfüzyonu yapılır?
Orak hücreli anemili hastalarda ağrılı krizlerin önlenmesi ve tedavisinde hangi öneri uygun **değildir**?
Aşağıdakilerden hangisi herediter sferesitozun beklenen bir komplikasyonu değildir?
5 yaşında erkek hasta solukluk ile getiriliyor. Hb9 MCV 80 retikülosit %6 ise en az düşünülen tanı nedir?
Aşağıdakilerden hangisi yenidoğan dönemi anemi nedenlerinden değildir?
Aşağıdakilerden hangisi hemolitik aneminin laboratuvar bulgularından biri değildir?
Beta talasemi ile ilgili aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
Solukluk nedeniyle polikliniğe getirilen 16 yaşındaki hastanın tam kan sayımında Hb: 6.5, RBC: 5.7, MCV: 63, MCH: 19.6, RDW: 16, Lökosit: 7030, Trombosit: 353.000 saptandı. Buna göre ön tanınız nedir?
Hemolitik anemi olan bir hastanın periferik yaymasında aşağıdakilerden hangisinin görülmesi öncelikle beklenmez?
Aşağıdakilerden hangisi beta talasemi taşıyıcılığının laboratuvar bulgularından biri değildir?
Hangisi talasemi major ile ilgili doğru değildir?
Talasemi major ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğru değildir?
Aşağıdakilerden hangisi intravasküler hemoliz nedenlerinden değildir?
Periferik yaymada sferosit aşağıdakilerden hangisinde beklenmez?
Transfüzyona bağımlı talasemide demir şelatör tedavisi başlamak için gerekli ferritin düzeyi en az kaç olmalıdır?
Solukluk ve iştahsızlık ile getirilen 3 yaş erkek hasta. TKS: Hb 9,1 g/dL, MCV 66 fL, RDW 18, RBC 5.000.000/mm³, MCHC 34, lökosit 9600/mm³, trombosit 212.000/mm³, retükilosit %1,5. En olası tanı hangisidir?
Hodgkin lenfomalarla ilgili hangisi yanlıştır?
Non-Hodgkin lenfoma ilk olarak nerede görülür?
Daha öncesinde bilinen hastalık öyküsü olmayan 10 yaşında erkek hasta gece terlemesi ateş kilo kaybı yakınmasıyla geliyor. Ayırıcı tanı için hangi testleri istersin? 1- Hemogram 2- Periferik Yayma 3- Brusella Serum Aglütini 4- Tüberkülin cilt testi 5- Gaita kültürü
Hodgkin lenfoma en sık nereden başlar? - Servikal - Mediastinal - Aksiller - Abdominal - İnguinal
Hodgkin lenfomaya sebep olabilen virüs hangisidir?
On iki yaşında erkek çocukta servikalde ağrısız, lastik kıvamda ve progresif olarak büyüyen lenf nodülleri palpe ediliyor. Akciğer grafisinde de mediastinal genişleme görülen olguda en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
10 yaş erkek hasta öksürük ve nefes darlığı şikayetiyle geliyor. Son 1 ayda 5 kilo kaybı ve ara ara ateşi var. Sağ supraklaviküler 2x1 lenfadenopati var. Supin pozisyonda nefes darlığı ve öksürüğü artıyor. İlk tetkik ne olmalıdır?
Hodgkin lenfomada görülen karakteristik hücre?
Hodgkin lenfoma ile ilgili aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
Epstein Barr virüs aşağıdaki hastalık/hastalıklardan hangisiyle ilişkilidir? I. Enfeksiyöz mononükleozis II. Burkitt lenfoma III. Hodgkin lenfoma IV. Rabdomyosarkom V. Nazofarenks kanseri
Aşağıdaki kanserlerin hangisinde tümör lizis sendromu riski en fazladır?
Hodgkin lenfoma (HL) için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
Hodgkin lenfomada çocukluk çağı için aşağıdakilerden hangisi en doğrudur?
10 yaşında erkek çocuk ateş, sağ bacağında ağrı şişlik ile getiriliyor. Direkt grafide sağ femur distalinde litik lezyon ve soğan zarı şeklinde periost reaksiyonu saptanmış. En olası tanı nedir?
3 yaşındaki kız hastanın fizik muayenesinde batında solda orta hattı geçmeyen kitle ve aniridi varsa bu hasta için en olası tanı nedir?
Makroglossi hemihipertrofi makrozomi ile giden Beckwith-Wiedemann sendromunda hangisi beklenir?
10 yaşında bir erkek çocuk ateş ve diz ağrısı şikayeti ile getiriliyor. Fizik muayenesinde sağ femur distalinde şişlik fark ediliyor. Direkt grafide sağ femur distalinde litik lezyon ve soğan zarı şeklinde periost reaksiyonu saptanmıştır. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
Aşağıdakilerden hangisi nöroblastom klinik bulgusu değil?
Aşağıdakilerden hangisi nöroblastomla ilişkili klinik bulgulardan değildir?
Aşağıda verilen kanser ve kanser yatkınlığı yaratan durum eşleştirmelerinden hangisi yanlıştır?
Aşağıdakilerden hangisi nöroblastomla ilgili klinik bulgulardandır?
Tümör lizis sendromunun gelişme riskinin yüksek olduğu çocukluk çağı tümörü aşağıdakilerden hangisidir?
Tümör lizis riski en fazla olan? şeklinde bir soru
Ateş ve karın ağrısı şikayeti ile çocuk acil polikliniğine başvuran beş yaşında bir olgunun fizik muayenesinde servikal lenfadenopatiler, 2 cm hepatomegali ve 3 cm splenomegali tespit ediliyor. Olgunun laboratuvar tetkiklerinde Hb: 6.7 gr/dL, Lökosit: 55.000/mm³, Plt: 100.000/mm³, ürik asit: 9 mg/dL, kalsiyum: 7.5 mg/dL, fosfor: 6 mg/dL, potasyum: 5 mmol/L, LDH: 2016 IU/L, kreatinin: 0.25 mg/dL olarak tespit ediliyor. Bu olgu ile ilgili yapılan ilk değerlendirme ve müdahalelerden hangisi doğrudur?
5 yaşında kız hasta halsizlik, kemik ağrısı ve solukluk şikayeti ile getiriliyor. Fizik muayenede 2 cm hepatomegali, 3 cm splenomegali tespit ediliyor. Hemogramında Hb= 5.6 gr/dL, BK= 152.000/mm³, Plt= 52.000/mm³, LDH= 2300 IU/L, ürik asit= 15 mg/dL, Ca= 6.8 mg/dL, P= 7.5 mg/dL, K= 5.6 meq/L olduğu görülüyor. Bu hasta için en uygun yaklaşım hangisidir?
Tümör lizis sendromunda hangisi görülmez?
Hangisi tümör lizis sendromunun laboratuvar bulgularından değildir?
Aşağıdakilerden hangisi çocukluk çağı kanserleri için kırmızı bayrak bulgulardan **değildir**?
Akut lösemi düşünülen 3 yaşındaki erkek hastanın KC ve dalak 5 cm palpabl, LDH 760, ürik asit-K-P ve Ca normal. Tümör Lizis Sendromunu engellemek için sıvı miktarı kaç mL/m²/gün olmalıdır?
Derin ven trombozu olabileceği düşünülen 14 yaş kız hasta için yapılacak tetkik ve tedavi için doğru bilgi hangisidir?
Akut hemolitik transfüzyon reaksiyonunda aşağıdakilerden hangisi beklenmez?
Çocukluk çağı en sık kalıtsal tromboz nedeni nedir? - F5 Leiden mutasyonu
Kan ürünü ışınlaması neden yapılır? → Graft versus host'u önlemek için
Kan transfüzyonunda kanı hangi komplikasyonu önlemek için ışınlarız?
Hangisi immünolojik olmayan ve geç bir transfüzyon komplikasyonudur?
Aşağıdaki pıhtılaşma faktörlerinin hangisinin eksikliğinde plazminojenden plazmin dönüşümü azaldığı için tromboz görülebilir?
Transfüzyon komplikasyonunu önlemek için kan ürünü ışınlanır?
Hangisi transfüzyonun hematolojik komplikasyonlarından birisidir?
