10 yaş kız olgu, 45 dakika önce başlayan dengesiz yürüme ile acile getiriliyor. Nörolojik muayenede Romberg testi göz açık ve kapalı pozitif, yürüyüş ataksik, parmak-burun testinde dismetri, diğer bulgular normal. Bu olgu için hangileri doğrudur? I) Acil görüntüleme endikasyonu bulunmaktadır II) Kraniyal BT normal saptansa da "iskemik inme" olabilir III) Kraniyal BT normal saptanırsa acilen diffüz MR çekilmeli
11 yaşında akut gelişen yürüyememe yakınması ile getirilen bilinci açık hastada hangisi ayırıcı tanıda ilk sıralarda yer almaz?
11 yaşında akut yürüyememe bilinci açık hastada ayırıcı tanıda ilk yer almaz?
7 yaşında olgu ateş, uykuya eğilim, baş ağrısı çift görme nöbet geçirme yakınması ile başvurdu. Sağ 6. sinir parilizisi mevcuttu, alt ekstremitelerde kas gücü 4/5. DTR'ı canlı idi. BOS'ta protein 45mg/dl ve pleositoz saptandı. Olası ön tanınız nedir ve tetkikiniz?
İki yaşında erkek hasta, sağ elini kullanamama ve düzgün yürüyememe yakınması ile getirildi. Öz ve soygeçmişinde özellik saptanmayan olguda, serebral palsi – sağ spastik hemipareziyi en doğru hangi şık düşündürür? I- Sağ üst ve alt ekstremitede kas gücünde, tonusta ve DTR'inde azalma II- Sağ üst ve alt ekstremitede fonksiyon kaybı III- Sağ üst ve alt ekstremitede flask paralizi ve DTR'nin alınamaması IV- Sağ üst ve alt ekstremitede kas gücünde azalma, spastisite ve DTR'nin canlı olması V- Sol üst ve alt ekstremitede kas gücü, tonusunun normal olması ve DTR'nin normoaktif olarak alınması
Yedi aylık başını tutamama yakınması ile getirilen olguda, hangi bulgular serebral palsi ön tanısını kuvvetle düşündürür? I. Kas gücünde azalma II. Periferik tonusta artma III. Aksiyel tonusta azalma IV. DTR'nin alınamaması V. DTR'nin canlı olması
Yedi aylık başını tutamayan bebekte hangi bulgular serebral palsi düşündürür?
2 saat önce başlayan sağ kolda güçsüzlük yakınmasıyla acil servise başvuran 8 yaşındaki erkek olgunun nörolojik bakısında sol el bileği fleksör ve ekstansör kas gruplarında kas gücü 4/5, ön kol fleksör ve ekstansör kas gruplarında ise 4-5/5 saptanmıştır. Diğer kas grupları için kas gücü 5/5'tir. Babinski refleksi solda ekstansör sağda fleksör yanıt, DTR solda artmış, serebellar testler ve kraniyal sinirler ise intaktır. Bu olgu için aşağıdakilerden hangisi söylenemez?
7 aylık başını tutamama yakınması ile getirilen olguda hangi bulgular serebral palsi ön tanısını kuvvetle düşündürür? 1) Yenidoğan yoğun bakımda izlenme öyküsü 2) Aksiyel tonusun azalması 3) Periferik tonusun artması 4) Periferik tonusun azalması 5) DTR'nin alınamaması 6) DTR'nin canlı olması
10 yaşında 2-3 günde giderek artan yürüyememe yakınması ile getirilen bilinci açık hastada aşağıdakilerden hangisi ön tanıda ilk sıralarda yer almaz?
2 saat önce başlayan sağ kolda güçsüzlük yakınmasıyla acil servise başvuran 10 yaşında erkek olgunun nörolojik bakısında sol el bileği fleksör ve ekstansör kas gruplarında kas gücü 4/5, ön kol fleksör ve ekstansör kas gruplarında ise 4-5/5 saptanmıştır. Diğer kas grupları için kas gücü 5/5'tir. Babinski refleksi sağda ekstansör, solda fleksör yanıt, DTR solda artmış, serebellar testler ve kraniyal sinirler ise intakttır. Bu olgu için aşağıdakilerden hangisi söylenemez?
3 saat önce başlayan sağ kolda güçsüzlük yakınmasıyla acil servise başvuran 8 yaşındaki erkek olgunun nörolojik bakısında sol el bileği fleksör ve ekstansör kas gruplarında kas gücü 4/5, ön kol fleksör ve ekstansör kas gruplarında ise 4-5/5 saptanmıştır. Diğer kas grupları için kas gücü 5/5'tir. Babinski refleksi solda ekstansör sağda fleksör yanıt, DTR solda artmış, serebellar testler ve kraniyal sinirler ise intaktır. Bu olgu için aşağıdakilerden hangisi söylenemez?
Ataksisi ve dismetrisi olan Gowers pozitif çocuk hasta için hangileri doğrudur? 1- Görüntüleme yapılmalıdır 2- BT normalse intrakraniyal kanama dışlanabilir 3- BT'de sorun saptanamazsa MR çekilmelidir.
10 yaş kız olgu 45 dakika önce başlayan dengesiz yürüme yakınması nedeniyle acil servise getiriliyor. Olgunun nörolojik muayenesinde romberg testi göz açık ve kapalı pozitif, yürüyüş ataksik ve parmak burun testinde dismetri diğer bulgular ise normal saptanıyor. Bu olgu için aşağıdakilerden hangisi veya hangileri doğrudur? I) Stabilizasyon basamaklarını takiben ilk yapılması gereken hızlıca görüntüleme yapmaktır II) Beyin BT'nin normal saptanması halinde "intrakraniyal kanama" olasılığından uzaklaşılır III) Beyin BT'nin normal saptanması halinde elektif koşullarda beyin MRG planlanmalıdır